Allegato “B”	CIP

L.r. 25 maggio 2022 n.13, art.12 comma 41 Stagione Sportiva 2021/2022 Contributo spese di trasporto agli atleti disabili Società_______________________Disciplina____________Federazione ____________________

Oggetto: RICHIESTA CONTRIBUTI PER LA PARTECIPAZIONE ALLE ATTIVITA’ SPORTIVE AGONISTICHE PARALIMPICHE PER LA STAGIONE SPORTIVA 2022 ai sensi del comma 41, dell’art.12, della legge regionale 25 maggio 2022, n.13. - D.D.G. n. 3311 del 28.11.2022

Alla Federazione sportiva_____________________	via _______________________________________

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Il/La sottoscritto/a ___________________________________ nato/a a________________, il ______________, residente in __________________________via _______________________, recapito telefonico n. _____________________________, indirizzo mail __________________________, legale rappresentante della Società sportiva ____________________________________con sede in _______________________via___________________________codice fiscale_______________________ , ai sensi dell’Avviso allegato al D.D.G. n. 3311 del 28.11.2022,

trasmette

a Codesta Federazione, per il seguito di competenza, le allegate istanze di contributo alle spese di trasporto di cui al comma 41, dell’art.12, della legge regionale 25 maggio 2022, n.13, avanzate dagli atleti iscritti presso questa Società e partecipanti alle relative attività sportive agonistiche paralimpiche nella disciplina_____________________ a far data dal 28 maggio 2022 e di cui all’elenco allegato.

Il/La sottoscritto/a , ai sensi del D.P.R. 28.12.2000 n.445, consapevole delle sanzioni previste in caso di dichiarazioni mendaci,

D I C H I A R A

che i soggetti di cui all’elenco allegato, richiedenti il contributo previsto dall’art.12 della l.r. n. 13 del 25 maggio 2022, sono atleti disabili iscritti presso questa Società sportiva e in regola con le quote sociali, e che gli stessi hanno partecipato, a decorrere dal 28 maggio 2022, alle relative attività sportive agonistiche paralimpiche per la stagione 2021/22 , nei giorni indicati nelle rispettive istanze di contributo.

Allegasi:

- istanze

- elenco richiedenti contributo

- documento di identità

________________lì______________	In fede

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firmato digitalmente